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残疾人反复感染,用药效果不佳,如何治疗

结石病

-50岁大夫您好:我是个坐轮椅的残疾人。二十多年来第二次感染。头一次打了几个点滴就好了,这次2010.8.4日入的院,冲洗了八天,打了十四天菌必治,当时感觉好了。19日出院回来后隔两天感冒,有点轻微发烧。又引起了感染。停针后我一直吃的氧氟沙星,复肾宁(卖药建议吃的),我以前吃过一次洗肾的药,结果反应挺强烈。可现在有时感觉迷糊,应该是低烧引起的。今天化验的尿,尿胆原3.3umol/l潜血3+200cells/ul白细胞1+70cells/ul亚硝酸盐1+请问大夫,我现在的状况应该用什么药。我是19号停的针,。我问下大夫告诉我吃诺美沙星,到现在为止吃两天了,没有明显的效果,感觉有点副作用似的,有时难受迷糊,浑身无力,耳鸣。这个药适合我吃吗,请解答。谢谢。超声所见:双肾位置正常,右肾大小:10.5x5.2cm,中下极见一直径0.6cm大小强回声团,后方无声影,左肾大小:11.5x5.3cm,形态规整,皮髓质界限清晰,集合系统未见分离。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈尚可,内壁增厚并见多发强回声隆起,最大直径:0.6cm。超声提示:右肾强回声团----考虑:钙化(不除外结石)膀胱内壁多发强回声隆起--考虑:炎症可能性大

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    反复感染的情况较为复杂,可能与自身免疫力、原发病、治疗不彻底、用药不当、生活习惯等有关。 1.自身免疫力:残疾人长期行动不便,可能导致身体机能下降,免疫力减弱,易受病菌侵袭。应适当增加营养,如摄入富含蛋白质、维生素的食物,进行力所能及的锻炼。 2.原发病:如右肾钙化或结石、膀胱炎症等,都可能成为感染反复的原因。对于结石,若较小且无症状,可先观察,多喝水;若引起症状,可能需手术治疗。膀胱炎症需明确致病菌,针对性用药。 3.治疗不彻底:之前的治疗可能未完全清除病菌,导致病情反复。此时需重新评估病情,调整治疗方案。 4.用药不当:使用的药物可能不敏感或出现副作用。可考虑进行药敏试验,选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等。 5.生活习惯:个人卫生不佳易引发感染。要注意尿道口清洁,勤换衣物。 总之,对于反复感染的情况,需要综合考虑多方面因素,明确病因,调整治疗方案,同时改善生活习惯,增强自身免疫力,以促进康复。

    2025-02-11 00:50
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,诺氟沙星或洛美沙星都是可以吃的。这种情况,通常建议先口服用药,多喝水,三天或一周后复查,如果效果不佳,才考虑静滴治疗。喝水很重要。

    2016-03-04 12:37
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先建议你把你的症状介绍一下,是怎么不好的症状。  因为从你提供的检查,并不能确定具体的诊断是什么,必须结合你的临床症状才行。肾及膀胱内壁都有强回声隆起,但一个怀疑钙化,另一个怀疑是炎症,而从其超声描述的内容,并没有区别,没有炎症的特征。而化验检查是潜血为主,白细胞很少,因此这个不支持炎症。  另外男性发生膀胱炎的机会很少,男性尿道炎也很少,因此你的情况多可能是结石。 确定诊断是进行有效的和有针对性的治疗的前提。 因为残疾,那么活动不方便,因为此原因则多会少喝水,这两个原因都是容易造成泌尿系结石的诱因。 另外菌必治是一种广谱抗生素,不能长时间使用,原则上是一周,严重感染才可以使用十天到二周。因此你的治疗也存在问题,如果考虑是炎症,那么就应该查尿细菌(如中段尿细菌培养及药物敏感试验),如果有阳性结果,用药才有针对性,否则盲目大剂量或长期使用广谱抗生素产不对的。 上述分析和指导意见供你参考。医生询问: 你多次提到感染,但却没有介绍所谓“感染”的表现症状是什么?请详细介绍一下。另外建议到上级医院系统检查一下为好。

    2016-03-04 05:14
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,因为行动不方便,双腿有残疾i,这种病人长期坐轮椅容易引起泌尿系的感染的,您审理0.6CM的强回声怀疑还是结石,恁这种最好是输液治疗。口服药物效果较慢可以用左氧氟沙星加上头孢类输液治疗,注意多喝水,最好一天2500ML水,有利于炎症的排除,祝早日康复

    2016-03-04 03:16
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    考虑您存在尿道感染建议您应用抗生素治疗,主要以喹诺酮类抗生素为主。您的用药是合理的,建议您一定要按时、合理的应用药物治疗。平时清淡饮食、多喝水。

    2016-03-04 02:58
就医问药

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什么是结石病?   结石病是人体异常矿化所致的一种以钙盐或脂类积聚成形而引起的一种疾病。表现为人体导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»

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