左侧小腹隐痛五年，大便时加重，可能是肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、腹壁肌肉损伤、腹腔肿瘤等原因所致。 1.肠道问题：如慢性结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，可引起左侧小腹隐痛，排便前肠道蠕动加快，症状更明显。可通过肠镜检查明确，治疗上常用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物。 2.泌尿系统疾病：左侧输尿管结石或左侧肾盂肾炎，结石移动或炎症刺激会导致疼痛，尤其在排便用力时。超声和尿常规有助于诊断，治疗药物有左氧氟沙星、三金片等。 3.妇科疾病：左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等，炎症或囊肿压迫会引发疼痛。妇科检查、B 超可帮助诊断，治疗可能用到甲硝唑、妇炎康片等。 4.腹壁肌肉损伤：运动或外伤导致左侧腹壁肌肉拉伤，在腹部用力时疼痛加重。一般通过休息、热敷缓解，疼痛明显可服用布洛芬。 5.腹腔肿瘤：左侧腹腔的肿瘤，随着肿瘤增大压迫周围组织，也会产生疼痛。需要通过 CT、病理检查等明确，治疗方法包括手术、化疗等。 长期左侧小腹隐痛应引起重视，及时到正规医院进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

这个是附件炎引起的疼痛,附件炎相当多的妇女患的一种疾病,患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚,劳累的时候或月经前后发作,口服抗宫炎片,头孢.替硝唑.每次来月经开始服用.每次服两周,连用三个月.