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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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外伤导致眼球不能外转且有重影,在筐壁骨折手术后,可能与神经损伤、肌肉损伤、骨折愈合不良、组织粘连、眼外肌功能障碍等有关。 1.神经损伤:外伤可能损伤支配眼球运动的神经,如外展神经。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,促进神经修复。 2.肌肉损伤:眼外肌受损会影响眼球转动。治疗包括物理治疗,如热敷、按摩,促进肌肉功能恢复。 3.骨折愈合不良:若骨折愈合不理想,可能影响眼球运动。需再次评估,必要时进行二次手术矫正。 4.组织粘连:手术部位组织粘连会限制眼球活动。可通过松解粘连的手术来改善。 5.眼外肌功能障碍:长期的损伤可能导致眼外肌功能出现问题。进行针对性的康复训练,如眼球转动训练。 总之,对于外伤引起的眼球不能外转和重影,需要综合评估具体原因,采取相应的治疗措施,同时要注意定期复查,以便及时调整治疗方案。
2025-02-09 19:20
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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动眼神经麻痹时,可以出现眼睑下垂,复视,远近模糊,瞳孔放大,斜视等症状.考虑为外伤,脑动脉瘤,脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,发热性疾病及糖尿病等引起从脑动眼神经核发出并终止于眼球的动眼神经某处障碍.治疗:首先应该探明病因及病因治疗.对于原因不明的动眼神经麻痹的患者,可以给予肾上腺皮质激素.如果动眼神经麻痹持续3个月以上,在恢复过程中,再生的神经伸向其它部位,从而引起奇异的眼球运动.在症状固定后,可以行手术治疗减轻复视.滑车神经麻痹视物时出现复视且物体歪斜,将头部偏斜时可以形成-个物象,眼球向内上方偏移.考虑为外伤,脑肿瘤及脑血管障碍等引起支配上斜肌的滑车神经障碍所致.外展神经麻痹可以出现复视,麻痹侧眼内斜视.因为外展神经是颅内神经中在脑内走行最长的神经,所以可以出现各种障碍.例如颅内血管障碍,脑肿瘤,炎症及外伤等.治疗方法同动眼神经麻痹的治疗方法.通过手术调整上直肌,下直肌的眼球附着部位.重症肌无力可出现易疲劳,眼睑下垂,复视,斜视等症状,表现为夜间比晨起时重的特征.重症肌无力是由神经-肌肉接合部将神经刺激传递给肌肉的乙酰胆碱代谢障碍引起的神经-肌肉接合部异常.当使用腾喜龙和新斯的明后,患者症状可以得到改善,从而做出确诊.包括仅发生眼部症状的病例和合并全身症状的病例.治疗:对于全身型重症肌无力患者给予胸腺摘除,全身使用肾上腺皮质激素,抗胆碱酯酶药.对于眼型重症肌无力患者,在全身治疗的同时,还给予局部点眼.眼肌肌病可出现缓慢进展的眼睑下垂,斜视,复视等症状.除眼部症状以外,还可出现四肢肌肉,小脑,皮肤异常.根据病情缓慢进展,无病情轻重交替及腾喜龙试验等可以做出诊断.目前尚无治疗方法.
2016-03-03 11:47
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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外展神经麻痹-疾病概述由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致.通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹;也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤;Duane后退综合征.外展神经麻痹常见于颅脑外伤,高血压,糖尿病的成人;颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹.外展神经麻痹-治疗方案获得性外展神经麻痹的初期治疗是遮盖麻痹眼,或使用棱镜,还可使用肉毒杆菌毒素A注射拮抗肌(内直肌)内来缓解症状,但不能根治.6个月后尚未恢复者,可考虑手术治疗.
2016-03-03 09:23
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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动眼神经麻痹时,可以出现眼睑下垂,复视,远近模糊,瞳孔放大,斜视等症状.考虑为外伤,脑动脉瘤,脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,发热性疾病及糖尿病等引起从脑动眼神经核发出并终止于眼球的动眼神经某处障碍.治疗:首先应该探明病因及病因治疗.对于原因不明的动眼神经麻痹的患者,可以给予肾上腺皮质激素.如果动眼神经麻痹持续3个月以上,在恢复过程中,再生的神经伸向其它部位,从而引起奇异的眼球运动.在症状固定后,可以行手术治疗减轻复视.
2016-03-03 07:20
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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根据你说的情况建议你到医院神经内科就诊,他们对于神经麻痹比我们眼科医生专业.
2016-03-03 04:43
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