乙状结肠切除术后下腹胀痛且排便异常，是否复发？
2025-02-06 10:32
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病史：2008年12月份做乙状结肠切除手术患者我妈妈是2008年12月份做的乙状结肠切除手术，切除后的病理分析已发现有淋巴结转移，术后并没有做相应的化疗，一直有服用一些药物进行控制，只是现在又出现下腹涨痛，术后大便一直没有正常，现在更是几天才排便，量也少，我想咨询就现在我妈妈的现象是否属于复发的症状，应做哪些检查和治疗，谢谢！期待解答！
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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乙状结肠切除术后出现下腹胀痛、排便异常，可能是复发，也可能是其他原因，如肠粘连、肠道菌群失调、饮食不当、肠梗阻等。 1. 复发：手术部位的肿瘤细胞再次生长，侵犯周围组织或器官，可引起下腹疼痛和排便改变。需进行肠镜检查、肿瘤标志物检测、腹部 CT 等明确。 2. 肠粘连：术后腹腔内组织粘连，影响肠道蠕动，导致下腹不适和排便异常。腹部 X 线、B 超等有助于诊断。 3. 肠道菌群失调：术后肠道菌群平衡被打破，可出现消化功能紊乱。通过粪便常规和菌群分析来判断。 4. 饮食不当：长期不合理的饮食结构，如膳食纤维摄入过少，也会造成排便问题。调整饮食结构可改善。 5. 肠梗阻：肠道内容物运行受阻，引发腹痛、腹胀、停止排气排便。腹部 X 线、CT 等可明确。 出现上述症状应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，患者日常要注意饮食均衡，保持良好的生活习惯。
2025-02-07 04:48
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