左右手小指麻木且无力一个月，可能是由颈椎病变、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、脑血管疾病等引起。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻木无力。通过颈椎磁共振等检查可明确，治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起小指麻木无力。肌电图检查有助于诊断，治疗方法有肘部支具固定、物理治疗、手术松解等。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物（如依帕司他、硫辛酸胶囊、腺苷钴胺）。 4.末梢神经炎：多由感染、营养缺乏等导致。明确病因后对症治疗，补充维生素 B 族（如维生素 B6、B12）。 5.脑血管疾病：如脑梗死，影响脑部供血。需进行头颅 CT 或磁共振检查，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷）等。 出现左右手小指麻木无力一个月的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您好，根据您的描述，考虑与末梢血液循环不畅，末梢神经炎有关，建议参考以上原因，进一步检查，对症治疗。