中年桡骨远端骨折复位后11个月仍未正常，为何
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：中年桡骨远端骨折现在已经11个月了，当时症状:桡骨远端有几条裂纹没有错位，但掉了一小三角骨片长边约1厘米，夹在了尺骨与桡骨中间，中指和第四指不能伸直，但当时手腕没有肿疼也不明显，当时臂丛麻醉手法复位，复位后手立刻肿胀起来了和气吹的一样，复位后麻药失效大拇指背侧就出现麻木，4个多月才不麻了，29卸掉夹板，桡骨茎突出现褥疮，严重红肿，外涂了烧伤湿润膏。现在从大拇指的第一个关节到桡骨茎突处一直有发炎的症状，感觉到里面痒，桡偏桡侧腕关节疼，尺偏不疼，只是桡侧腕关节里面发痒。您看现在都11个月了，骨折部位早就愈合了，已经拍了6张X片。从复位后拇指这侧从拇指到手腕一直没有正常过，是什么原因所致，还能好吗？是后遗症了吗？受伤之前我的手和手腕没有任何不适。谢谢您回答。想得到怎样的帮助：您看现在都11个月了，骨折部位早就愈合了，已经拍了6张X片。从复位后拇指这侧从拇指到手腕一直没有正常过，是什么原因所致，还能好吗？是后遗症了吗？
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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中年桡骨远端骨折复位后长期未恢复正常，可能与神经损伤、局部炎症、软组织粘连、骨折复位情况、个人康复情况等有关。 1.神经损伤：复位过程可能造成周围神经受压或牵拉，影响手部感觉和运动功能。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等促进神经修复。 2.局部炎症：受伤及复位后的炎症反应，若未彻底消退，会导致持续的不适。需应用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻炎症。 3.软组织粘连：长期固定可能导致软组织粘连，影响关节活动。通过康复训练和物理治疗如热敷、按摩等来改善。 4.骨折复位情况：若复位不理想，可能影响关节功能。必要时需重新评估，考虑是否需要进一步干预。 5.个人康复情况：个体的康复锻炼依从性和方法正确性也会影响恢复。应在医生指导下规范康复。 总之，这种情况需要综合评估，明确具体原因，采取针对性治疗和康复措施，多数患者经过积极处理能逐渐改善。
2025-02-07 12:15
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