19 岁龟头下出现白点和柱状物，可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起。 1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，通常沿冠状沟分布，表现为珍珠状的白色半透明小丘疹，整齐排列，无自觉症状。一般无需治疗。 2.皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹。通常也不需要治疗。 3.龟头炎：多因感染、局部刺激等引起。除了有丘疹，还可能伴有红斑、瘙痒、疼痛等。可外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等治疗。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花状、鸡冠状等。需要抗病毒治疗，如外用咪喹莫特乳膏。 5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染导致，表现为簇集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡。可口服阿昔洛韦片治疗。 如果发现龟头下有异常的点点，不要过于紧张，但也不能忽视。建议及时到正规医院的泌尿外科或皮肤科就诊，明确诊断，以便采取适当的治疗措施。

你好！可能是正常的现象，没有不适不用处理，注意卫生和清洁提问者对于答案的评价：askB5KCT：谢谢医生!