左胸疼痛、咳嗽和排便时疼痛，心肺 CT 正常但有陈旧结核，可能是胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、胃食管反流病等原因引起。 1.胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，表现为胸部疼痛。可通过热敷、理疗缓解，疼痛严重时使用布洛芬止痛。 4.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。需休息，局部可涂抹扶他林软膏。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可出现胸痛，常伴有烧心、反酸等。可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌。 出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

你好，根据你的情况考虑肋间神经炎，可能与疲劳，感染或自身免疫性相关对症口服芬必得,消炎痛,阿莫西,服用丹参片维生素b1注射维生素b12。注意防止受凉和寒冷刺激等。避免抽烟等。

左胸疼痛可见于心脏、呼吸系统、胃部疾病及胸部软组织损伤。你已经做肺部CT和心电图，所以心脏及呼吸系统疾病可排除。可能与胸部软组织损伤有关。建议口服活血止痛胶囊、维生素B1、双氯灭痛药物。避免劳累。