小三阳多年伴肝脏结节，如何诊治？
请专家帮忙分析，谢谢？我有多年小三阳，2010年打b超，发现有结节感。2012年3月b超显示肝脏形态未见异常，实质回声粗糙，不均匀，肝内查见数个约0.3-0.5cm的稍强回声结节。门静脉主干管径约1cm，内血流信号充盈。脾脏正常，afp正常，肝功正常，hbv-dna正常，之后作了增强ct，ct情况:肝脏形态大小正常，增强扫描肝左叶近肝裂区见斑片状低密度影，肝内胆管未见扩张；加强ct的意见:肝左叶近肝裂区斑片状低密度影，脂肪侵润可能；请结合临床及相关检查。2012年6月份又打b超，结果跟3月份一样，结节未增大2012年9月份又打b超，结果也一样，结节未增大。我有多年小三阳，肝功，afp，hbv-dna一直正常请问下我这是什么情况，怎么治疗。
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回答1
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王庆松 医师
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小三阳患者多年，B 超和增强 CT 检查发现肝脏有结节，肝功能、AFP、HBV-DNA 正常。这种情况可能与小三阳病史、肝脏脂肪浸润、炎症刺激等有关。需要综合评估，明确结节性质，采取相应治疗。 1. 小三阳病史：小三阳病毒感染可能导致肝脏慢性损伤，长期刺激引起结节。需定期复查，监测病毒复制情况。 2. 肝脏脂肪浸润：影响肝脏代谢，可能促使结节形成。应调整饮食，增加运动，控制体重。 3. 炎症刺激：肝脏的慢性炎症可能导致组织增生形成结节。可适当使用抗炎药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。 4. 自身免疫因素：自身免疫功能异常也可能参与其中。必要时检查自身免疫指标。 5. 其他：生活习惯如长期饮酒、熬夜等也可能有影响。要戒除不良习惯。 总之，对于小三阳伴肝脏结节的情况，要密切监测，改善生活方式，必要时采取药物治疗。建议到正规医院肝病科就诊，以便获得更专业的指导和治疗。
2025-02-05 13:52
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