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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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右手臂麻无力 15 天,可能是颈椎病、肩周炎、脑血管疾病、周围神经病变、糖尿病并发症等引起的。 1.颈椎病:颈椎病变压迫神经可导致手臂麻无力。长期低头、坐姿不当等易引发。可通过颈椎 X 线、CT 等检查明确。治疗包括物理治疗、药物治疗,如甲钴胺片营养神经、颈复康颗粒缓解症状等。 2.肩周炎:肩部炎症累及神经时会出现手臂症状。多因肩部劳损、受寒等。肩部磁共振成像有助于诊断。治疗有热敷、按摩,药物如双氯芬酸钠缓释片止痛。 3.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血,影响脑部供血或神经功能。常见于高血压、高血脂患者。头颅 CT 或磁共振可诊断。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集,如阿司匹林肠溶片等。 4.周围神经病变:如肘管综合征、腕管综合征。多因神经受压。神经电生理检查可辅助诊断。治疗以解除压迫、营养神经为主,可用维生素 B1 片等。 5.糖尿病并发症:长期血糖控制不佳可损害神经。需检测血糖明确。治疗重点是控制血糖,同时服用依帕司他片改善神经功能。 出现右手臂麻无力的症状,应引起重视,尽快到正规医院完善相关检查,明确病因,以便进行针对性治疗。
2025-02-05 19:04
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好情况建议您到当地的正规的三级甲等医院进行全面的检查找出引起的因素对症治疗积极配合医生祝你早日康复SYB
2016-02-27 23:45
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,您所述的肌电图检查冈上肌和冈下肌可见自发电位,右手臂痳无力症状,属于臂丛神经损害.您是否有头颈部,肩部的外伤史?有无颈部疼痛,放射痛的情况?根据病因,损伤的部位和程度不同,治疗即预后不同.臂丛神经分根,干,股,束,支5部分.有腋,肌皮,桡,正中,尺5大分支.臂丛位于活动范围较大的肩关节附近,邻近动脉,易造成臂丛神经损害.在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害.闭合性损伤见于车祸,运动伤(如滑雪),产伤,颈部的牵拉,麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤,器械伤,腋动脉造影,肱动脉手术,内侧胸骨切开术,颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道.胸廓出口综合征是各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根,丛及血管.可以单侧的,也可是双侧的.由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8和T1前支或臂丛下干中神经纤维受到损害.麻痹性臂丛神经炎病因未明,可能与感染变态反应等有关,主要表现以肩胛带肌为主的疼痛,无力和肌萎缩发病急,预后好.颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内.治疗上,急性期患肢应休息可上肢屈肘宽带悬吊于胸前.局部理疗,针炙.肾上腺皮质类固醇激素有消肿止痛作用可用强的松30-40mg1次/d,口服.神经营养药:胞二磷胆碱250mg1次/d维生素B12500ug1ml次/d维生素B120mg3次/d口服.神经阻滞疗法:以5%利多卡因5ml于前中斜角肌间沟入路阻滞臂丛及颈交感神经节在臂丛处还可注入地塞米松2.5-5mg,每周2次,连续3-5次.痛较剧时可用卡马西平0.13次/d口服.其他原因如肿瘤,放射性损害等.保守和药物治疗只是一方面,外科手术神经修补或移植等也有助于尽早恢复神经功能.建议您就诊正规医院进一步治疗.
2016-02-27 22:32
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好根据你的描述右手如果是小指无名指麻木不能并指骨间肌萎缩等多是由尺神经损伤导致的.尺神经损伤的原因很多种外伤导致的尺;神经损伤一般需要手术修补治疗.如果是颈椎病引起的则需要按颈椎病治疗.另外还有肘管综合症尺神经在肘关节内侧的尺神经沟中走行因为肘关节的骨质增生等原因导致的肘管狭窄压迫尺神经则需要根据压迫的程度一般会出现前臂内侧的肌肉萎缩感觉麻木手的握力减退小指无名指不能并指等.患者出现的临床症状决定手术还是保守治疗.还有腕尺管综合症就是尺神经在腕关节的尺侧走行时候收到各种韧带的压迫也是可以导致尺神经损伤出现尺神经支配的手的小指无名指无力不能并指手背的骨间肌萎缩大小鱼际肌肉萎缩的生活护理:因此尺神经损伤以后做个上肢的肌电图看看是尺神经在哪个位置受到压迫出现症状是非常有必要的治疗上可以先保守治疗主要是在医生的指导下应用营养神经的药物治疗如果保守治疗半月以后无效症状明显者可以行手术松解做尺神经的移位手术.
2016-02-27 21:32
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好您的情况建议您到当地的正规的三级甲等医院进行全面的检查找出引起的因素对症治疗积极配合医生祝你早日康复SYB
2016-02-27 13:56
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