69 岁女性患者有糖尿病史，近期血压出现较大变化，可能与多种因素有关，如药物影响、心血管功能变化、体位改变、饮食和作息、内分泌紊乱等。 1. 药物影响：某些降糖药或其他同时服用的药物可能影响血压。例如，血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。 2. 心血管功能变化：随着年龄增长，心血管弹性下降，心脏泵血能力改变，易导致血压波动。 3. 体位改变：突然起身或蹲下等体位变化，可能引起短暂性低血压。 4. 饮食和作息：饮食不均衡，摄入盐分过少，或睡眠不足、过度劳累都可能影响血压。 5. 内分泌紊乱：糖尿病可能引起体内激素失衡，进而影响血压调节。 总之，对于该患者，需要综合考虑各种因素，进一步检查明确原因，并采取相应的措施。建议及时到正规医院就诊，由专业医生进行评估和治疗。

血压波动幅度较大对血管壁是不利的。如果您的血压一直在160左右的高水平而突然变得这么低会出现头晕、恶心等等这些情况，但是如果自身没有感觉不适的症状，建议不要特殊处置。

你好！一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。你现在的脉压差不算大！脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等，所以压差异常最好到医院进行一次全面体检，看看有无问题．对于这种治疗主要是对因治疗。