体检发现谷丙转氨酶 80.0、谷氨酰转肽酶 51.0、甘油三酯 2.09、总胆固醇 5.61、低密脂蛋白胆固醇 3.15 异常，且有家族脂肪肝病史。可能是脂肪肝、饮食不当、药物影响、肝炎、其他代谢性疾病等原因所致。 1. 脂肪肝：肝细胞内脂肪堆积过多，影响肝功能，导致转氨酶等指标异常。应调整饮食，增加运动，控制体重。 2. 饮食不当：长期高脂、高糖饮食，可引起血脂代谢紊乱，影响肝脏功能。需均衡饮食，减少油腻、甜食摄入。 3. 药物影响：某些药物可能损伤肝细胞，引起指标变化。需在医生指导下调整用药。 4. 肝炎：如病毒性肝炎，会破坏肝细胞，导致肝功能异常。要明确类型，针对性治疗。 5. 其他代谢性疾病：像糖尿病、甲状腺功能异常等，也可能影响肝脏代谢。需治疗原发疾病。 总之，出现这些指标异常，应及时就医，进一步检查，明确原因，采取相应的治疗措施。同时要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查。

你现在就可吃些保肝降酶的药物了，可选择联苯双酯、护肝片和益肝灵片等。