不育可能与左侧精索静脉曲张并返流及右侧精索静脉的状况有关。精索静脉曲张可影响睾丸的血液循环和生精功能，进而导致不育。此外，还涉及激素水平、生殖系统感染、生活习惯、遗传因素等。 1.精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张并返流会使阴囊温度升高，影响精子生成和质量。右侧精索静脉无曲张一般影响较小，但也需关注。 2.激素水平：如睾酮水平异常，会影响精子的生成和成熟。 3.生殖系统感染：附睾炎、精囊炎等感染可破坏生精环境。 4.生活习惯：长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境作业等，会降低精子质量。 5.遗传因素：某些基因缺陷可能增加不育风险。 总之，不育是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。若出现不育，应及时到正规医院进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗。

精索静脉曲张常见的是左侧部位，一般这种精索静脉曲张是会导致睾丸阴囊不适坠胀感的，而且局部的有害物质会导致精子发育异常的，严重的会导致不育的现象发生，你只是精索静脉曲张伴有返流，需要进一步检查精液常规看看，如果是精液异常，你需要对精索静脉曲张进行手术治疗的，没有影响到精液的质量可以暂时观察的