孩子左心室内径增大，是否为扩张型心肌病需综合判断，还应考虑瓣膜问题、其他心肌病等。同时，无症状时的治疗选择也需谨慎，要权衡用药利弊。此外，还需关注后续病情发展、生活注意事项等。 1. 疾病判断：扩张型心肌病的诊断需综合多种因素，如心室扩大、心功能降低、心肌组织学改变等。仅凭目前检查，不能确诊，还需进一步评估。 2. 瓣膜问题：二尖瓣回声偏亮偏厚且闭合欠佳，可能影响心脏功能，需定期复查。 3. 心肌病种类：除扩张型心肌病，还有肥厚型心肌病、限制型心肌病等，需鉴别诊断。 4. 治疗决策：无症状时是否用药应权衡利弊。若病情进展风险高，可能需用药；反之，可先观察。 5. 生活注意：应避免剧烈运动，保证充足休息，预防感染，保持良好心态。 6. 定期复查：定期做心脏彩超、心电图等检查，监测病情变化。 总之，对于孩子的情况，需要综合多方面因素进行判断和决策。家长应遵医嘱，密切关注孩子状况，定期带孩子复查。

治疗原则1、一般治疗：休息，必要时使用镇静剂，心衰时低盐饮食；2、防治心律失常和心功能不全；保持良好心境，避免劳累，补充营养，注意预防呼吸道感染，戒绝烟酒，定期到医院复查，保护或改善心功能，提高生活质量。