一岁宝宝牙龈上长黑疙瘩，可能是色素沉着、牙龈炎症、牙龈外伤、血管瘤、牙龈囊肿等原因造成的。 1. 色素沉着：宝宝可能进食了含深色色素的食物或药物，导致色素在牙龈沉积，形成黑疙瘩。这种情况一般无需特殊处理，注意口腔清洁即可。 2. 牙龈炎症：口腔卫生不佳，细菌滋生引发炎症，可能导致牙龈红肿、发黑，出现疙瘩。需要保持口腔清洁，必要时使用温和的口腔消炎药物，如康复新液、碘甘油等。 3. 牙龈外伤：宝宝玩耍时不慎磕碰牙龈，可能引起局部淤血，表现为黑疙瘩。通常会逐渐自行吸收恢复。 4. 血管瘤：这是一种血管异常增生的疾病，可在牙龈上形成黑色肿物。需要就医，根据具体情况选择观察或治疗。 5. 牙龈囊肿：牙龈组织内形成囊性肿物，也可能呈现黑色。多需手术治疗。 总之，一岁宝宝牙龈上长黑疙瘩的原因较多，家长应密切观察，若黑疙瘩持续不消退或伴有其他异常，如宝宝哭闹、拒绝进食等，应及时带宝宝到正规医院的口腔科就诊，明确原因，进行针对性治疗。

这种情况，应该首先怀疑是因为上火引起的血肿。可以找医生，将这个刺破，将里面的淤血放出来，然后用些消炎的药，基本就没有事了。