65 岁老人镶过的牙齿疼痛且松动，医生建议拔牙，但患者空腹血糖为 7.0mmol/L，能否拔牙需要综合考虑多个因素，包括血糖控制情况、血压水平、牙齿局部状况、全身健康状况以及拔牙后的护理等。 1. 血糖控制：一般来说，空腹血糖控制在 7.8mmol/L 以下，且餐后 2 小时血糖控制在 10.0mmol/L 以下时拔牙相对安全。目前患者空腹血糖 7.0mmol/L，如果近期血糖一直稳定在这个水平，拔牙风险相对较低。 2. 血压水平：虽然血压已得到控制，但仍需密切监测，确保拔牙过程中血压平稳。 3. 牙齿局部状况：医生会评估牙齿的松动程度、周围组织的炎症情况等，以确定拔牙的难易程度和可能的风险。 4. 全身健康状况：了解患者是否有其他慢性疾病，如心脏病、肾脏病等，这些疾病可能会影响拔牙的安全性。 5. 拔牙后护理：拔牙后要严格按照医嘱进行护理，保持口腔清洁，预防感染。 综合考虑，如果患者血糖稳定、血压控制良好、牙齿局部和全身状况允许，在做好充分准备和预防措施的情况下，可以考虑拔牙。但具体决策还需医生根据详细检查和评估来确定。