手脚麻辣似辣椒辣到且持续一个月吃药无效，可能是周围神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、脑血管疾病等原因所致。 1.周围神经炎：多由感染、中毒、营养代谢障碍等引起。神经受损后，感觉异常，出现手脚麻辣感。治疗上，可使用甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等营养神经的药物。 2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。除控制血糖外，可用依帕司他、硫辛酸改善神经代谢。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经。可通过牵引、按摩等理疗，药物如颈复康颗粒、根痛平胶囊等缓解。 4.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经。卧床休息，服用腰痛宁胶囊等，严重时需手术。 5.脑血管疾病：如脑梗死等影响神经功能。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷等。 出现手脚麻辣症状且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

不好确定，一般是由于接触刺激性物品导致的，不排除是由于末梢循环不良或过敏导致的，最好是去医院细查

您好；不排除是末梢神经炎所致，建议去医院检查，明确诊断，以便制定治疗方案