跟骨骨折术后皮肤坏死结痂且有脓液流出是需要重视的情况，可能与多种因素有关，如伤口处理不当、感染未控制、个人体质、局部血液循环差、内固定物影响等。 1.伤口处理不当：术后伤口护理不规范，如未保持清洁、过早活动等，可能影响愈合，导致感染。 2.感染未控制：若术后抗感染措施不足，细菌残留繁殖，会引发化脓。 3.个人体质：有些人本身愈合能力较弱，或存在基础疾病，如糖尿病，影响伤口恢复。 4.局部血液循环差：跟骨部位血供相对较差，不利于组织修复和抵抗感染。 5.内固定物影响：内固定物可能刺激周围组织，引发炎症反应，影响伤口愈合。 总之，跟骨骨折术后出现这种情况应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，如检查伤口、化验脓液、评估感染程度等，并采取相应的治疗措施，如加强抗感染、局部清创、改善循环等。同时，患者要注意休息，保持伤口清洁，遵医嘱进行治疗和康复。

这个要积极进行药物敏感试验检查确定用药情况才行。不然经验性的用药是不一定能好的。积极进行用敏感性药物是完全可以好的。取脓液送培养