56 岁女性搭桥术后五年现症状，应如何处理
患者性别：女患者年龄：56详细病情及咨询目的：医生您好!我妈妈多年高血压.在99年突发心肌梗塞,胸部憋闷,感觉呛得慌,一走路心就痛,做造影后,确诊三条血管都有堵塞现象,两条厉害,一条较轻.99年12月去北京301医院做了搭桥手术,到今年已经五年了.今年年初开始,走路快了就又出现胸呛,憋闷等现象,她怀疑是又堵塞了,情绪很低落.她以前做心电图之类的情况总是一般,看不出毛病来,可是一犯病就是厉害的.这一次劝她去做造影,可是她有点害怕,说不到万不得已不想再做造影.我好担心,我希望无论花多大代价也要妈妈永远健康.我们平时挺注意的,不怎么吃盐,她每天吃洋葱拌木耳,可是她的高血压很难控制.我想问一下,现在象她这种情况怎么办?我们是不是应该及时就医?造影很危险,是不是只有她很难受了再去做?可不可以再做第二次搭桥?如果做是不是越早越好?成功率如何?还有,如果真的一旦发生紧急堵塞情况,用硝酸甘油还能管用吗?热切期盼大夫能给建议.....平时吃的药包括阿斯匹林,波一定(有时倍他乐克),银杏叶片等.血压不太好降.本次发病及持续的时间：五个月左右,血压高,一走路走急了就呛(她说象闻到很浓的煤气味道一样,99年犯病时就是这种症状),胸部目前一般情况：血压早晨较高,经常为100-160左右.白天吃药管着还好.精神较好,体力一般,食欲较好,睡眠每天在7-8小时间,排便规律.病史：无糖尿病等,脑血管狭窄严重,每年打络泰等.[本贴已经被愿妈妈健康长寿在2004-4-1820:00:49修改过]
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
杨继民 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
方便门诊
-
对于该患者的情况，需要综合考虑多方面因素，包括疾病复发的可能性、治疗方式的选择、血压控制、药物使用以及紧急情况的应对等。 1. 疾病复发：患者出现类似术前的症状，有可能是血管再次堵塞，但确诊需要进一步检查，如造影。虽然造影有一定风险，但不应等到症状严重才进行。 2. 治疗选择：若血管堵塞严重，可考虑再次搭桥手术，但手术时机和成功率需根据具体病情评估。 3. 血压控制：高血压难以控制，可能需要调整药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等，同时注意生活方式。 4. 药物使用：目前服用的阿司匹林等药物需继续，必要时可加用他汀类药物稳定斑块。 5. 紧急应对：若发生紧急堵塞，硝酸甘油可能有一定作用，但效果因人而异。 总之，患者应尽快到正规医院心内科就诊，完善相关检查，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
2025-02-04 18:08
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
-
做二次搭桥是比较常见的,而且年龄也不是问题,八十多岁也有做心脏搭桥手术的.所以我的建议是再做一次造影,当然存在着一定的风险.再次搭桥的手术成功率并不比第一次低多少.硝酸甘油一定要带在身边,一旦发作随时可以服用.另外,到当地医院就诊调整用药把血压控制好
2016-02-24 08:01
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
-
需要确认，的确存在再次CABG的必要性
2016-02-24 05:07
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
-
第一次搭桥手术失败后可以做第二次搭桥手术。你的年纪也比较大了，做二次搭桥手术还是有一定风险的，建议先在主治医师观察后进行。
2016-02-24 02:38
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
