孩子肌性斜颈按摩四个月仍未改善，可能是由于多种原因造成的，比如病情严重程度、按摩手法、治疗时机、孩子个体差异以及是否合并其他疾病等。 1. 病情严重程度：若斜颈较为严重，单纯按摩可能效果不佳，需综合其他治疗方法，如物理治疗、佩戴支具等。 2. 按摩手法：不恰当的按摩手法无法有效缓解症状，应寻求专业康复师的指导。 3. 治疗时机：若开始治疗较晚，肌肉纤维化程度高，恢复难度增大。 4. 孩子个体差异：每个孩子的身体恢复能力不同，对治疗的反应也有差别。 5. 合并其他疾病：部分孩子可能同时存在其他影响恢复的疾病，需进一步检查明确。 总之，对于孩子肌性斜颈按摩后未好转的情况，家长不要过于焦虑。建议及时带孩子到正规医院就诊，由专业医生进行全面评估，制定个性化的综合治疗方案，以促进孩子的康复。

这属于小儿斜颈，是由各种原因引起的患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转为特征的肌性病变。

你好，这种情况一般考虑如无改善就应该手术治疗，治疗越早效果越好