外阴黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，患者处于四期且术后出现腹股沟淋巴肿大等情况。治疗需综合考虑，包括病情评估、治疗方案选择、患者心理关怀等。 1. 病情评估：详细检查淋巴肿大的性质、范围，判断是否为肿瘤转移，还需评估患者整体身体状况。 2. 治疗方案：放疗虽可能效果有限，但在一定程度上能控制肿瘤进展。也可考虑免疫治疗，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。 3. 心理关怀：患者心理素质差，对治疗恐惧，家人要给予充分的支持和鼓励，帮助其树立信心。 4. 中医调理：中药可辅助调理身体，增强免疫力，但不能替代正规治疗。 5. 定期复查：密切监测病情变化，包括肿瘤标志物、影像学检查等。 对于外阴黑色素瘤术后淋巴肿大的情况，应综合多种因素制定个体化治疗方案，同时关注患者心理状态，以提高生活质量和治疗效果。

黑色素瘤的放射治疗主要除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗，而对转移性病灶用放射治疗。因为黑色素瘤的放射治疗副作用大，可造成毛发脱落、汗腺功能丧失等不良反应，建议配合服用人参皂苷Rh2（护命素）胶囊，含量在16.2%时最佳。提高患者自身的免疫力，控制病情进展，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、溃烂等症状。

最好是中药治疗，本人是医疗工作者，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束，病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存