糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发病与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。对于糖尿病三期患者，治疗方案需综合考虑血糖控制情况、并发症等。胰岛素治疗后病情稳定能否换药，取决于多个因素，如胰岛功能、血糖波动、并发症情况、患者依从性等。 1.胰岛功能：若患者胰岛功能尚存部分，在血糖稳定后，可能有换药机会。但如果胰岛功能严重受损，换药可能不利于血糖控制。 2.血糖波动：若使用胰岛素期间血糖波动小，平稳达标，换药需谨慎。若血糖波动大，可评估换药。 3.并发症情况：若已出现严重并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等，胰岛素可能更适合长期控制血糖。 4.患者依从性：有些患者对胰岛素注射有心理抵触或操作不便，在病情允许时可考虑换药，但要密切监测血糖。 5.药物选择：可更换的口服降糖药有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，但需根据具体情况选择。 总之，糖尿病三期患者胰岛素治疗后是否能换药，需综合多方面因素评估，建议在医生指导下进行决策，切勿自行换药。

你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是糖尿病，三期是指糖尿病并发症的分期，建议提供检查结果，是视网膜病变三期还是肾病三期。1.存在并发症，推荐胰岛素治疗。2.建议监测血糖、糖化血红蛋白，积极控制血糖。3.若为肾病3期，建议完善并随访尿常规、肾功能，监测MA/Cr、24小时尿蛋白定量等检查，并加用肾脏保护药物。4.视网膜病变建议正规医院眼科就诊。