心脏瓣膜置换和搭桥术后左胸肋下断断续续疼痛，可能是手术创伤、神经因素、心理因素、肋软骨炎、胸膜炎等原因所致。 1.手术创伤：手术会造成组织损伤，在恢复过程中可能引发疼痛。可通过适当休息、保持良好体位来缓解。 2.神经因素：手术可能影响周围神经，导致神经痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 3.心理因素：患者对手术的担忧和焦虑可能加重疼痛感受。需要心理疏导，必要时进行心理咨询。 4.肋软骨炎：胸部肋软骨的炎症也会引起疼痛。可通过热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜可产生疼痛。需明确病因，如感染性胸膜炎使用抗生素治疗。 总之，术后左胸肋下疼痛的原因多样。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，以确定具体原因并采取相应治疗措施。

不知道都做的哪些检查项目。手术一月后疼痛是刀口附近的疼痛吗，如果是的话应该是正常的。如果是心前区疼痛，建议定期复查心电图，必要可适当服用止痛药物治疗。