高血压脑梗死患者长期服药后出现阳痿且性格急躁，可能与疾病本身、药物副作用、心理因素、生活习惯及基础健康状况等有关。 1.疾病本身：高血压和脑梗死会影响血管功能，导致阴茎供血不足，从而引起阳痿。患者应积极控制血压、改善脑部血液循环，遵医嘱服用降压药、抗血小板聚集药等，如硝苯地平、阿司匹林、氯吡格雷。 2.药物副作用：某些降压药可能影响性功能。可在医生指导下调整药物，如血管紧张素转换酶抑制剂中的贝那普利。 3.心理因素：患病后的心理压力和焦虑可能导致性功能障碍和性格改变。需要进行心理疏导，必要时寻求专业心理医生帮助。 4.生活习惯：长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯也会影响性功能。应戒烟限酒，适度运动，保持良好作息。 5.基础健康状况：如患有糖尿病、高血脂等，也可能加重病情。要同时治疗这些基础疾病，控制血糖、血脂，可使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。 总之，出现这种情况应及时就医，综合评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者要保持积极的心态，配合治疗，改善生活方式。

阳痿的治疗根据引起的原因不同而不同，所以用药也不同，阳痿的治疗应针对不同病因，采用相应的对策。临床上影响到阴茎勃起功能的因素很多如：精神性因素、过频手淫、慢性前列腺炎、血管类疾病或是阴茎本身存在问题等。仅靠心理调节来治疗阳痿只是能缓解作用，对于治疗阳痿确实比较困难，阳痿多是要配以药物治疗，而在选择药物的时候要慎重，而西药副作用也大，建议用符合中国人体质的中药治疗，所以在治疗阳痿时，心理治疗尤为重要，为患者严格保密，针对性地进行工作，使患者消除思想顾虑，心情舒畅，树立战胜疾病的信心