近两周上腹涨痛伴恶心难眠，如何诊治？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：近两周感觉左侧上腹有比校涨的感觉，有时右上腹也是一样，稍稍压一下，就有恶心的感觉，有点想吐，但又没吐，左侧睡右侧睡都不舒服，有时通晚睡不着，大便有形无其它什么东西，腰也痛，我去医院做了B超，肝、子宫、胆等都没什么大问题吃了一些药也没有好转，白天好一些，晚上特别难受，3、4点钟都睡不着，但又特想睡，我感觉很痛若明显的症状有两星期了曾经治疗情况和效果：一个医生诊断为肌纤维组织炎，一个医生诊断为肠胃性感冒，我以为是神经衰弱或更年期综合症，但好象又不象。我贴了消痛膏，吃了胃药，VC银翘片，静心口服液，黄连素片，枣仁养心胶囊，安定等效果都不明显，请哪位仁医帮助我想得到怎样的帮助：怎么治，什么病?
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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上腹涨痛伴恶心、睡眠受影响可能由多种原因引起，如胃肠功能紊乱、胆囊炎、胰腺炎、胃炎、植物神经功能失调等。 1.胃肠功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可能导致胃肠蠕动异常。表现为腹胀、腹痛、恶心等。治疗上可调整饮食，避免刺激性食物，保持心情舒畅，必要时使用多潘立酮促进胃肠蠕动。 2.胆囊炎：胆囊炎症可引起右上腹疼痛、恶心。多因胆囊结石、感染等。需低脂饮食，使用消炎利胆片等药物，严重时可能需要手术。 3.胰腺炎：酗酒、暴饮暴食等可能引发。常有上腹部剧痛、恶心呕吐。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等。 4.胃炎：幽门螺杆菌感染、药物刺激等可致病。表现为上腹不适、恶心。可使用奥美拉唑抑制胃酸，联合阿莫西林等抗生素抗感染。 5.植物神经功能失调：长期紧张焦虑等导致。症状多样，包括胃肠不适、睡眠障碍。需调整心态，必要时使用谷维素调节神经功能。 出现上述症状，建议及时就医，完善相关检查，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意饮食和生活习惯的调整。
2025-01-23 19:11
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