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冠心病致胸闷等症状如何应对?

冠心病

BR>胸闷气短一月余,有时左胸心口隐痛,并放射后背痛,左肩及左臂时常有涨麻感觉,能刮出片痧子。感觉像背个承重的包袱,有时夜里闷醒。本次发病及持续的时间:一个半月左右。目前一般情况:有时胸闷隐痛,左肩左臂一直有涨麻感觉,但不影响抬举,病史:今年7月19日心口痛,呼吸困难而住院治疗,心电图:T波avFV2-5低平、倒置。检查异常项目:血钾偏低:3.24mmol/L,运动平板示运动终止时STIII最大上斜型下移0.35mm,动态心电图和平板均显心率加快时V2-5导联倒置T波转为直立,核素心肌显像提示:左室前壁心肌可逆性心肌缺血。以往的诊断和治疗经过及效果:冠心病,不稳定心绞痛(低危),经抗血小板、调脂、补钾治疗后,症状改善。。

  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    冠心病患者出现胸闷、气短、胸痛放射至后背、左肩左臂涨麻等症状,需要综合考虑多种因素,包括疾病本身、生活方式、药物治疗、心理因素、定期复查等。 1. 疾病本身:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。当血管狭窄或阻塞时,就会引发心绞痛、胸闷等症状。 2. 生活方式:保持健康的生活方式至关重要。如低盐低脂饮食,避免高油高糖食物;适量运动,增强心肺功能;戒烟限酒,减少对心血管的损害;保证充足睡眠,避免劳累和情绪激动。 3. 药物治疗:常用药物有阿司匹林抗血小板聚集,预防血栓形成;阿托伐他汀调节血脂,稳定斑块;美托洛尔降低心率,减少心肌耗氧量。但药物使用务必遵医嘱。 4. 心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪可能加重症状。患者应学会放松,必要时可寻求心理疏导。 5. 定期复查:定期进行心电图、心脏超声、血脂等检查,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。 总之,冠心病患者出现上述症状应重视,综合采取多种措施,积极治疗,改善生活质量,预防病情恶化。

    2025-01-23 00:24
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    “STIII最大上斜型下移0.35mm”,是不能考虑心肌缺血的,建议做冠造检查明确诊断,不然可能会造成终身的心理负担,我更考虑是心脏神经症,服用黛力新观察

    2016-02-20 12:55
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    这个情况应该考虑是冠心病,应该进一步检查肌钙蛋白,有条件的建议检查冠状动脉CT,明确诊断以后中西医结合治疗,

    2016-02-20 08:32
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据您的描述症状,一般多考虑有冠心病可能性大,T波改变说明心肌供血不足,同时再并发症状,基本可以确诊的,同时心律52次有点偏慢的。建议最好能到医院做个心脏彩超和24小时动态心电图比较好,明确下诊断,同时考虑积极的用药治疗,最近不要熬夜劳累,戒烟酒。

    2016-02-20 02:39
  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,根据您描述的情况分析患者冠脉狭窄,应该考虑冠心病的诊断是明确的,现在的情况也是比较严重的,应该给与积极的治疗,避免狭窄进一步发展造成梗死。建议应该首先采取低盐低脂的饮食,可以综合应用扩冠、抗血小板、降脂等药物治疗,保持血压、血脂、血糖平稳正常,不能吸烟,如果胸痛、胸闷等症状较明显、发作频繁应该给与静脉应用硝酸甘油扩冠,药物疗效不理想也可以考虑介入支架治疗。

    2016-02-19 22:36
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