肾脏一边大一边小是否能做肾穿刺，需要综合多方面因素判断，如肾脏大小差异程度、肾功能状况、病因、患者整体健康状况以及穿刺的必要性等。 1. 肾脏大小差异程度：如果两边肾脏大小差异较小，且其他指标正常，可能可以进行穿刺。但差异过大，可能增加穿刺风险。 2. 肾功能状况：若肾功能严重受损，穿刺可能无法准确反映肾脏情况，且操作风险增加。 3. 病因：由感染、结石等引起的大小不一，病情稳定时可考虑穿刺；若是肿瘤等恶性疾病，一般不建议。 4. 患者整体健康状况：存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等，会影响穿刺可行性。 5. 穿刺的必要性：如果通过其他检查能明确诊断，可不进行穿刺；若诊断不明且对治疗有重要意义，则权衡利弊后决定。 总之，肾脏一边大一边小能否做肾穿刺不能一概而论，需要医生综合评估上述多种因素，以做出最适合患者的决策。

你好，肾脏一边大一边小，如果怀疑有问题，是可以做肾穿刺检查确定的你好，你应该先做血常规，小便常规以及血生化和泌尿系彩超检查确定，不要直接做穿刺检查的，穿刺检查损害较大