84 岁女性患者，有高血压病 3 级极高危组病史，现出现胸闷、心悸、心脏增大、心力衰竭、心律失常等症状，可能是冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病所致。需综合考虑症状、检查结果、治疗方法等。 1. 疾病原理：高血压长期控制不佳，导致心脏结构和功能改变，引发高血压性心脏病。冠状动脉粥样硬化则因脂质沉积等使血管狭窄或阻塞。 2. 症状表现：胸闷、心悸提示心肌缺血缺氧，心脏增大影响心功能，心力衰竭导致呼吸困难、水肿，心律失常可有心慌、头晕等。 3. 检查方法：心电图、心脏超声、冠状动脉造影等有助于明确诊断。 4. 治疗原则：控制血压、改善心肌供血、纠正心力衰竭、调节心律失常。 5. 常用药物：硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、依那普利片等。 6. 生活注意：低盐低脂饮食，避免劳累、情绪激动，适量运动。 总之，对于该患者，需综合治疗，密切监测病情变化，以改善预后，提高生活质量。

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛目前这你个诊断没有依据的，不知心电图是什么症状，冠状动脉64排CT是什么情况？

这不是诊断清楚了吗，如果是考虑有冠状动脉硬化，可以行冠状动脉CT或造影检查明确。高血压已明确。心律失常检查心电图就可以