小孩夜晚发热 38 - 39 度白天正常，可能是由感染、积食、环境因素、免疫反应、血液系统疾病等引起。 1. 感染：常见的如细菌、病毒感染。细菌感染可用头孢克洛、阿莫西林等；病毒感染多为自限性，必要时可使用利巴韦林。感染会导致体内炎症反应，产生致热物质引起发热。 2. 积食：小孩饮食不规律或过量，肠胃负担重。可调整饮食，服用小儿健胃消食片。积食时食物在胃肠道发酵产热。 3. 环境因素：夜间室内温度过高或盖被过厚。注意调节室内温度和被褥厚度。过热环境影响身体散热，导致体温升高。 4. 免疫反应：孩子自身免疫系统发育不完善，易出现免疫反应性发热。一般无需特殊处理，加强护理。 5. 血液系统疾病：较为少见，如白血病等。需做血常规、骨髓穿刺等检查明确。此类疾病会影响造血功能，导致发热。 总之，小孩夜晚发热原因多样。若持续发热或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

引起小儿发热的原因很多,可为感冒,扁桃体炎;也可能是肺炎,肠炎,麻疹和脑膜炎等严重疾病.退热药物只能改善症状,无抗菌,抗病毒能力.因此,在使用退热药物之前应找出病因,以免影响诊断,耽误治疗.