左脚踝受伤很久未愈，走路有声响，拉筋疼痛无法伸直，可能是损伤未完全恢复、存在炎症、韧带损伤、软骨磨损、创伤性关节炎等原因造成的。 1. 损伤未完全恢复：受伤后组织修复需要时间，如果过早活动或未注意休养，可能导致恢复缓慢。应减少活动，多休息。 2. 存在炎症：受伤部位可能有炎症反应，引起疼痛和活动受限。可通过热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 3. 韧带损伤：脚踝韧带损伤未得到有效治疗或恢复不佳。需要进行物理治疗，如超声波、激光等。 4. 软骨磨损：长期损伤可能导致软骨磨损，影响关节活动。可补充氨基葡萄糖等营养软骨的药物。 5. 创伤性关节炎：受伤严重可能引发创伤性关节炎。治疗包括药物治疗、关节腔注射玻璃酸钠等。 总之，左脚踝的这种情况需要重视，建议及时就医，进行详细检查，如 X 光、磁共振等，明确病因后采取针对性治疗。同时，在恢复期间要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。

自诉左侧踝关节不慎外伤导致扭伤，而现在反复疼痛，考虑筋伤为主。像你诉说情况，如果是筋伤而言，也需要后期避免长时间站立，行走，自己可以多按摩，无不适感及疼痛情况下可以逐步加大运动负荷，综合起来才能好转。