大三阳患者谷丙转氨酶反复，用药有疑问
医生:本人今年28岁，男。是一个大三阳患者，一年前服用了三个月中药，谷丙转氨酶由276降至208，后来觉得没有什么效果停药了。一年后，我到医阳查肝功能，谷丙转氨酶却升至850。我很害怕。今天,我在广州军区广州总医院（流花医院）检测谷丙转氨酶667。B超有一肝内胆管石。DNA偏高。没有其它问题。医生开了:拉米夫定（贺普丁）和维肝福泰片。服药一个月后，我到医院检查，谷丙转氨酶为177。由于价格太贵，这两种药合起来一个月起码一千元。在网上看到一些资料，拉米夫定不能随便停药，而且很多人也只服用这一药。所以我想只服用拉米夫定能收同样的效果？请问我可这样做吗？第一次问题补充:(2007-3-59:22:54)还有专家回答吗?第二次问题补充:(2007-3-1013:36:18)还有专家回答吗?
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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大三阳患者谷丙转氨酶波动大，对用药方案存在困惑，包括药物效果、能否减药、副作用、后续治疗及生活注意事项等。 1. 药物效果：拉米夫定是抗病毒药物，能抑制乙肝病毒复制，从而减轻肝脏炎症，降低谷丙转氨酶。维肝福泰片有保护肝细胞的作用。联合用药通常效果更好。 2. 能否减药：不建议自行减少药物种类，仅用拉米夫定可能无法达到理想效果，且随意更改用药方案可能导致病毒反弹、耐药等。 3. 副作用：拉米夫定可能引起头痛、乏力、恶心等不良反应，但多数较轻微。 4. 后续治疗：治疗期间需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等，根据检查结果调整治疗方案。 5. 生活注意事项：要注意休息，避免劳累和熬夜；保持良好的心态；饮食清淡，避免油腻、辛辣食物；严禁饮酒。 总之，大三阳患者的治疗需要综合考虑多方面因素，遵循医嘱规范治疗，不可擅自更改用药，同时注意生活调理，以促进病情恢复。
2025-01-22 03:08
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好!这种情况可以采取格一天一粒,逐渐把拉米夫定停了.
2016-02-19 19:24
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好，10％的患者服用后有短暂的淀粉酶和脂肪酶的升高，并可能造成肝脏等其他器官组织的损伤。长期服用，一般是治疗超过6个月以上的患者，可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异。少数患者服用后会出现过敏反应，停药反弹及肝功能衰竭，甲沟炎，脂肪代谢紊乱，引起血友病出血。
2016-02-19 09:18
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好一般在200元左右.
2016-02-19 07:53
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好：大三阳如果肝功能正常,DNA阴性,可以不做抗病毒治疗,转阴与自身免疫力有关,药物转阴极为困难
2016-02-19 03:40
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