急性脊髓炎后出现双腿乏力和肌肉萎缩，有可能是后遗症，也可能与康复训练、基础疾病、营养状况、心理因素等有关。 1. 康复训练：不充分或不规范的康复训练可能影响恢复效果。如果康复训练的强度、频率不足，或方法不正确，可能导致肌肉力量无法有效恢复，出现乏力和萎缩。 2. 基础疾病：如存在糖尿病、高血压等慢性疾病，可能影响血管和神经功能，进而影响腿部肌肉的血液供应和神经支配，加重乏力和萎缩。 3. 营养状况：缺乏蛋白质、维生素 D、钙等营养物质，会影响肌肉的修复和生长，导致肌肉萎缩和乏力。 4. 心理因素：长期的心理压力、焦虑、抑郁等可能影响身体的恢复和功能，使得肌肉力量下降。 5. 脊髓损伤程度：当初急性脊髓炎对脊髓的损伤较严重，可能导致神经功能难以完全恢复，从而遗留双腿乏力和肌肉萎缩。 总之，对于这种情况，建议及时就医，进行全面的评估，包括神经系统检查、血液检查、影像学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗和康复措施。

脊髓炎是指由病毒、细菌、支原体等生物原性感染，或由感染所致的脊髓灰质和（或）白质的炎性病变。属中医上外感时邪引起的痿证。以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。建议平时的时候多注意休息，谨遵答大夫的指导，多运动，及时去医院检查，。

除了疼痛外还应有抽筋，僵硬等痉挛现象。这些都是脊髓炎治疗不当，受累神经继发缺血变性的合并症。可以通过正确治疗缓解，但不能完全恢复。