出现尿精检红细胞 5 - 10、血尿 3、血小板 54、血板压积 0.0047 以及全身没劲的症状，可能与泌尿系统疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病等有关。需要进一步检查明确诊断，常见的如肾小球肾炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等。 1. 泌尿系统疾病：肾小球肾炎是常见原因之一。肾小球滤过功能受损，导致红细胞、蛋白质等进入尿液。治疗常使用沙坦类或普利类降压药（如氯沙坦、贝那普利），减轻蛋白尿，保护肾功能。 2. 血液系统疾病：血小板减少性紫癜可能导致血小板减少和出血倾向。治疗药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素）等。 3. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮会累及多个系统。常用药物有羟氯喹、免疫调节剂（如硫唑嘌呤）等。 4. 感染性疾病：某些严重的感染也可能引起类似症状。需抗感染治疗，如使用抗生素（如头孢呋辛）。 5. 其他：长期服用某些药物、接触有害物质等也可能导致。 出现这些症状需要重视，尽快到医院完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和感染。

这种情况有可能是肾虚导致。可以到血液科具体看看，可以服用金匮肾气丸进行治疗。