呼吸时心窝疼且呼吸困难可能由多种原因引起，如胸膜炎、心肌缺血、肺炎、胃食管反流病、肋间神经炎等。 1.胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激可导致胸痛和呼吸困难。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，以及止痛药如布洛芬。 2.心肌缺血：心肌供血不足时会出现心窝疼和呼吸困难。治疗药物包括硝酸酯类如硝酸甘油，抗血小板药如阿司匹林，他汀类如阿托伐他汀。 3.肺炎：肺部炎症可引发此类症状。常用药物有抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和临近组织，可能导致心窝疼和呼吸困难。治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮等。 5.肋间神经炎：多由病毒感染等引起。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B1 等。 出现呼吸时心窝疼且呼吸困难的症状，应引起重视，尽快到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

呼吸困难的原因很多,根据其伴随症状不同可有1.肺源性呼吸困难如喉炎,喘息性慢性支气管炎,支气管哮喘,肺心病,气胸等;2.心源性呼吸困难如冠心病,心肌炎.心衰,3.中毒性呼吸困难,4.血源性呼吸困难,5.神经精神性.根据你的描述发病时间长,活动后加重且年纪轻,首先考虑肺部及心脏疾病引起.要进行心脏彩超心肌酶谱及胸片检查,排除心肺器质性疾病,针对病因治疗,注意观察诱发及加重的因素,消除诱因,精神放松,生活规律,注意休息,不要劳累,适量运动,避免剧烈活动.