朋友因长期饮酒出现不能走路、手抖、腿肌萎缩的症状，可能是酒精中毒性周围神经病、酒精性肝病、脑血管疾病、帕金森病、颈椎病等引起的，需要进行一系列检查来明确诊断。 1.酒精中毒性周围神经病：长期大量饮酒会损伤周围神经，导致肢体无力、麻木、肌肉萎缩等。可通过神经电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定等来诊断。治疗上，需戒酒，补充维生素 B₁、B₁₂等营养神经的药物，如甲钴胺片、腺苷钴胺片、维生素 B₁ 片。 2.酒精性肝病：酒精对肝脏造成损害，影响代谢功能。检查包括肝功能检查、肝脏超声等。治疗需戒酒，使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊。 3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部血液循环和神经功能。通过头颅 CT、头颅磁共振成像等检查诊断。治疗根据具体情况，可能包括溶栓、抗凝、改善脑循环等，药物有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊。 4.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病。可进行多巴胺转运体成像等检查。治疗使用抗帕金森病药物，如左旋多巴片、盐酸普拉克索片、盐酸司来吉兰片。 5.颈椎病：颈椎病变压迫神经也可能出现上述症状。颈椎磁共振成像有助于诊断。治疗包括物理治疗、药物治疗，如颈复康颗粒、甲钴胺片等，严重时可能需要手术。 总之，出现这些症状需要引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，一定要戒酒，养成良好的生活习惯。

你好，酒精能够损害脑神经，你的朋友酒精中毒引起的小脑萎缩可能性大建议去检查脑部CT，肌电图，腹部彩超（酒精可导致肝脏、胰腺病变），治疗的话一定要戒酒