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特那氏综合征女孩陈旧骨折与用药如何抉择?

骨质疏松

我女特那氏综合征45xo,现20岁.腰2椎有2/3爆裂压缩性陈旧性骨折(06年11月伤,因未得到正确医疗畸形恢复).07年三月因再次扭伤检查腰部,只见陈旧性骨折,未见新伤.医生建议就陈旧性骨折做手术治疗,以防今后出现脊柱弯曲及压迫神经的现象.但鉴于手术风险及CT显示椎管虽受压但椎管内未见异物压迫,病患经过休息治疗后无腰痛,下肢麻木的感觉,行动较灵便,建议保守治疗.请问该如何抉择?另外,这次女儿受伤后被查出有重度骨质疏松,由特那氏征缺乏雌性激素引起.为我女儿治特那氏综合征的医生在结合超声条索状子宫呈象后认为无需切除性腺.在没有进行雌激素水平检测的情况下,医生处方服用戊酸雌二醇片(补佳乐),剂量为一日一片,长期服用.请问在未检查的情况下可否服用此药?此药是否有使血糖增高,肝功能受损等副作用?

  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    特那氏综合征女孩存在腰 2 椎陈旧性骨折的治疗抉择问题,以及未检测雌激素水平就服用戊酸雌二醇片的情况。涉及骨折治疗风险、保守治疗效果、药物副作用等。 1. 陈旧性骨折治疗:陈旧性骨折若未出现明显症状且不影响正常生活,保守治疗是可行的。但需定期复查,观察脊柱变化。若出现脊柱弯曲或神经受压症状,应及时手术。 2. 手术风险评估:手术虽能矫正畸形,但存在一定风险,如感染、出血等。医生会综合患者身体状况和骨折情况评估风险。 3. 保守治疗注意事项:保守治疗期间要注意休息,避免腰部过度负重,可进行适当的康复训练。 4. 药物使用:在未检测雌激素水平的情况下服用戊酸雌二醇片,应密切观察有无不良反应。同时,可考虑补充钙剂和维生素 D 以增强骨质。 5. 药物副作用监测:服用戊酸雌二醇片可能有副作用,如乳房胀痛、头痛等。要定期检查血糖、肝功能等。 对于该患者的情况,治疗方案的选择应综合多方面因素,权衡利弊。同时要密切关注病情变化,遵循医生建议进行治疗和康复。

    2025-01-19 17:37
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好,有关腰椎第一节压缩性骨折的治疗,在治疗中,行动不便,务请密切关注治疗及康复情况.一般来说,单纯的压缩性骨折,需睡硬板床,卧床休息一般2~3个月,骨折愈合后,可以做腰背肌功能锻炼,不宜过早下地活动。下地活动时应避免弯腰动作。如果X片确已排除腰骶部骨折,目前腰骶部有酸痛,可能是软组织损伤所致,而骨质疏松也会有疼痛感觉。是否需要手术治疗,请与原诊治医师联系,因为他(她)最了解病员的详细病情,请他(她)作出决定。一般来说,对严重的压缩性骨折,合并脊髓神经损伤者,需要及早选择手术治疗。

    2016-02-17 02:47
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,患者现在需要注意减少弯腰活动以及长时间站立的姿势,这样对骨折的恢复有帮助,最好是继续用腰围带继续维持固定.

    2016-02-17 00:44
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,你的问题我已知悉,我们说腰椎压缩性骨折是难以完全愈合的。你有5年了,要是疼痛的话,一般的治疗主要是活血化瘀,还有就是平卧硬板床休息,其它的夜没有什么,平时注意保暖!有情况再联系!

    2016-02-16 22:09
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,这种情况不会引起压缩性骨折的。如果受伤的时候只是软组织挫伤,那么以后就不会发生压缩性骨折。如果有骨折,受伤的当时就有了,不会后来才有。医生询问:

    2016-02-16 20:45
就医问药

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