脑血栓多年且有 2 型糖尿病，出现脚及小腿肿，可能是心功能不全、下肢血管病变、低蛋白血症、药物副作用、糖尿病肾病等原因所致。 1.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅。可通过心脏超声等检查明确，治疗常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，以及改善心功能的药物如地高辛等。 2.下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，影响血液流通。血管超声有助于诊断，治疗可能包括抗血小板药物如阿司匹林，以及扩张血管药物如硝苯地平。 3.低蛋白血症：营养状况差，蛋白水平低，引起组织水肿。通过血液检查可诊断，治疗需补充蛋白质，加强营养支持。 4.药物副作用：某些降糖药或降压药可能导致水肿。需调整用药。 5.糖尿病肾病：肾脏功能受损，蛋白漏出，引发水肿。通过尿蛋白定量等检查诊断，治疗包括控制血糖、血压，使用保护肾脏的药物如厄贝沙坦。 总之，出现脚及小腿肿需要综合考虑多种因素，明确原因后进行针对性治疗。同时，患者应注意休息，抬高下肢，促进血液回流。

你好上述的情况主要考虑可能是血液循环不良·心脏或肾脏问题造成的这样的情况建议首先化验一下尿常规看看.查明确诊原因以后再加以处理治疗,如果盲目的诊治可能会耽误最佳的治疗时期.