小孩大便失禁可能由多种原因引起，如排便习惯不良、饮食结构不合理、肠道疾病、神经系统问题、心理因素等。 1. 排便习惯不良：孩子没有养成良好的定时排便习惯，导致大便在肠道内停留时间过长，变得干硬，增加排便难度。应帮助孩子建立规律的排便时间，如每天早餐后或晚餐后。 2. 饮食结构不合理：摄入的膳食纤维过少，水分不足，容易引起便秘和大便失禁。要增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保证充足的水分摄入。 3. 肠道疾病：如肠道炎症、肠道息肉等，可能影响肠道正常功能。需要就医进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断。 4. 神经系统问题：神经系统发育不完善或存在异常，可能影响肠道的控制能力。必要时进行神经系统相关检查，如脑电图、头颅磁共振等。 5. 心理因素：孩子可能因为紧张、焦虑等心理因素导致大便失禁。家长要多关心孩子，给予心理支持和安慰。 总之，孩子出现大便失禁的情况，家长要重视，及时调整孩子的生活习惯和饮食结构。若情况持续不改善，应带孩子到正规医院儿科或消化内科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好，孩子还小，需要耐心的教导，你不能要求他什么时候大便，我感觉你孩子现在的这种情况应该是心理作用在作怪，现在需要的的是你的安慰，不是一味的教育，你可以跟他说，妈妈以前也会这样，但是那个时候妈妈努力改正了，想上厕所的时候就会脱掉裤子去厕所，宝宝也可以的，祝你的宝宝早日康复。