4 岁宝宝膝盖骨旁肿且按压痛，可能是外伤、生长痛、滑膜炎、关节炎、骨肿瘤等原因引起。 1.外伤：宝宝玩耍时不慎碰撞或摔倒，导致膝盖局部软组织损伤，出现肿胀和压痛。 2.生长痛：孩子生长发育较快，骨骼、肌肉、关节等生长不协调，可能引起膝盖周围疼痛和肿胀。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，导致关节积液、肿胀和疼痛。 4.关节炎：如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，可引起关节炎症反应。 5.骨肿瘤：较为罕见，但也可能导致局部肿胀和疼痛。 总之，4 岁宝宝膝盖骨旁肿且按压痛的原因多样。家长应密切观察宝宝的症状，如肿胀加重、疼痛加剧或出现活动受限等，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血常规、血沉等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，你现在的情况不能排除是关节炎所致的，到医院骨科检查看看的建议你多喝温开水的，多喝骨头汤的，到医院详细检查治疗的。