长期胸闷且体重下降可能由多种原因引起，如心脏疾病、肺部疾病、内分泌疾病、心理因素、消化系统疾病等。 1.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，心脏供血不足会导致胸闷。此类疾病多因冠状动脉粥样硬化、心肌炎症等引起。可通过心电图、心脏彩超等检查明确，治疗可能包括使用阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油等药物。 2.肺部疾病：像慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，影响呼吸功能，导致胸闷。常因感染、吸烟等因素诱发，胸部 CT 等检查有助于诊断，治疗药物有阿莫西林、氨溴索、沙丁胺醇等。 3.内分泌疾病：例如甲状腺功能亢进，代谢加快，可能导致体重下降和心慌、胸闷。与自身免疫、遗传等有关，甲状腺功能检查可确诊，常用药物如甲巯咪唑。 4.心理因素：焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，可能出现躯体症状，如胸闷、体重变化。多由心理压力、环境等导致，心理治疗结合药物如帕罗西汀等可能有效。 5.消化系统疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管和胸部，引起胸闷。多与饮食、生活习惯有关，胃镜等检查可辅助诊断，治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮等。 出现长期胸闷和体重下降应引起重视，尽快到正规医院完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

患胃炎已经五年了，一直不敢吃冷一点的东西，吃完胃里就难受，之前过去好几家医院进行治疗，只是暂时的缓解情况，没有彻底治愈，最近胃炎又犯了，吃了两天奥美拉唑不见好转，在网上找了一下你好，胃炎可分为急性和慢性，看你的描述，胃炎长达5年这个病情情况考虑较重，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺