糖尿病患者出现血糖波动，同时伴有胃肠炎引起的腹泻、大便失禁和便秘交替等症状，可能与血糖控制不佳、药物副作用、肠道菌群失调、炎症刺激、神经病变等有关。 1. 血糖控制不佳：长期糖尿病血糖控制不好，会影响身体代谢和各器官功能，包括胃肠道。应严格遵循糖尿病饮食原则，规律运动，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2. 药物副作用：某些治疗糖尿病或胃肠炎的药物可能导致胃肠功能紊乱。需与医生沟通，调整用药。 3. 肠道菌群失调：糖尿病易引起肠道菌群失衡。可补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 4. 炎症刺激：胃肠炎的炎症会影响肠道正常功能。使用抗炎药物，如柳氮磺胺吡啶。 5. 神经病变：糖尿病长期发展可能导致自主神经病变，影响胃肠神经功能。可使用营养神经的药物，如甲钴胺。 患者应重视这些问题，及时就医，进行全面检查和治疗，同时注意饮食和生活方式的调整，以改善症状，提高生活质量。

你好，这个考虑还是胃肠功能紊乱或者肠道菌群失调。需要积极化验大便常规和肠镜检查。一般情况下服用药物补脾益肠丸和思密达以及整肠生胶囊。另外不能吃辛辣刺激性食物。需要对症治疗。不需要担心。