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双侧小脑半球出血破入脑室并脑积水咋治

高血压

入院前一天出现天昏。呕吐数次,头晕耳鸣,病人有清醒意识。CT头颅示:双侧小脑半球出血。血肿破入脑室。轻度脑积水。高血压病3级。

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张曈 住院医师

    广东省中医院

    三级甲等

    心血管科

    双侧小脑半球出血破入脑室且伴有轻度脑积水,治疗需综合考虑多方面,包括控制出血、降低颅内压、处理脑积水、控制血压及预防并发症等。 1.控制出血:使用止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、凝血酶等,减少继续出血的风险。 2.降低颅内压:常用甘露醇、甘油果糖等脱水剂,减轻脑水肿,降低颅内压。 3.处理脑积水:根据脑积水程度,可能采取脑室外引流或脑室腹腔分流术。 4.控制血压:选择合适的降压药,如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等,将血压控制在理想范围。 5.预防并发症:加强护理,预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症。 6.营养支持:保证患者营养摄入,维持水电解质平衡。 双侧小脑半球出血破入脑室伴轻度脑积水病情较为严重,治疗方案需根据患者具体情况制定,治疗过程中密切观察病情变化,及时调整治疗方案。

    2025-04-02 20:45
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!根据你说的情况,病人目前还是有一定的风险因素的。不过有利的一点就是血肿破入脑室。这样就有助于减少水肿的发生以及对脑细胞的损伤减少。建议最好住院ICU病房观察。7-15天后就可以度过危险期,至于危险性的问题,因为没有看到出血量,以及CT无法判断,只是通过你的诉说,考虑还是有一定危险性的。祝病人早日健康!

    2016-02-15 04:45
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