泪小管断裂未拔管且冲洗不畅、溢泪严重是较为棘手的情况，可能与伤口愈合不良、管道堵塞、炎症感染、组织粘连、泪道结构异常等有关。 1. 伤口愈合不良：若伤口恢复不理想，可能影响泪管功能。需要保持伤口清洁，避免感染，促进愈合。 2. 管道堵塞：可能有血凝块、分泌物等阻塞泪管。可尝试轻柔按摩泪囊区，或在医生指导下进行泪道冲洗。 3. 炎症感染：感染会加重症状。应使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 4. 组织粘连：损伤后的组织粘连会阻碍泪液流通。必要时可能需再次手术松解粘连。 5. 泪道结构异常：断裂后的泪道结构异常可能导致功能障碍。需进一步检查评估，以确定合适的治疗方案。 总之，对于这种情况，应及时就医，明确原因，采取针对性治疗，以改善溢泪症状，恢复泪道正常功能。

武汉爱尔眼科医院做了泪小管吻合术，手术采用局部麻醉，植入两根硅胶管，在医院住了一个礼拜出院。在术后28天复诊，冲洗泪道畅通。术后两个月再次复诊冲洗不通您的情况不能说是手术引起，建议您坚持冲洗，每天冲洗一下，可以二次手术

手术是成功的，如果不成功，当时就吻合不了，术后就会出现冲洗不通。既然是手术后两月出现冲洗不通，多考虑是炎症刺激引起阻塞。可以活动硅胶管或者是三个月后拔出硅胶管，进行累到激光探通。