60 岁老人糖尿病伴右下肢伤口出脓咋治
您好我的父亲今年60岁了,7年前由于高血压引起的脑溢血,左脑做了手术,之后右半边的身体不能动了,通过长时间的锻炼,现在可以走路了,右手还是不能动,至少现在能自立了,多年前患上了糖尿病,近期发现右下肢小腿上有个小洞,经常出脓,时好时坏,后来在医院治疗了半个月,回来后,每吨饭前都要打胰岛素,还不是的测量血糖,观察是否正常,最近血糖控制的还可以,可以右下肢的伤口又开始出脓了,请问专家,有没有好的建议或意见帮帮我们,谢谢!
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回答5
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盛小刚 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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60 岁老人有高血压脑溢血病史,患糖尿病后右下肢伤口出脓。这可能与血糖控制不佳、局部感染、血液循环差、营养不良、伤口处理不当等有关。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是伤口愈合的基础。应规律监测血糖,根据血糖值调整胰岛素用量。 2. 抗感染治疗:选用合适的抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等,以控制局部感染。 3. 改善血液循环:可服用一些改善微循环的药物,如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等。 4. 加强营养:保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于伤口愈合。 5. 正确处理伤口:定期清洁换药,保持伤口清洁干燥。 总之,对于老人的这种情况,需要综合治疗,同时密切观察伤口变化。患者及家属要积极配合治疗,注意日常护理。
2025-04-03 06:12
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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最好能住院治疗,一方面控制血糖,把血糖控制在一个理想范围内,另一方面局部作分泌物培养,选择具有针对性的抗生素治疗.这两种措施最关键.如果延误病情,伤口越来越大将来会更麻烦的.如果不能住院治疗,那就自己监测血糖把血糖控制在合适的水平,可以买些双氧水用来清楚局部坏死组织,另外买10%的葡萄糖水换药用.每次用糖水冲洗时加少量胰岛素,这种方法我们在医院用时效果很好,比单纯使用生理盐水冲洗伤口要好的快.
2016-02-14 19:36
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你父亲疾病就是糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足坏疽,我建议你及早到类似我们这样糖尿专科医院进行进一步检查,明确诊断,确定中西医结合的治疗方法!
2016-02-14 16:36
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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老烂腿:民间称为“老烂腿”的病,主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡.起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏.溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒.小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,表面随之发生感染,形成慢性骨髓炎.有的病人几年,十几年久拖不愈,受尽折磨.老烂腿在医学上称为下肢静脉溃疡,是下肢静脉的常见病,老烂腿为下肢静脉曲张和糖尿病患者最常见的并发症之一.必须及早治疗以防后患.建议中医膏药外敷治疗.作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.主要治疗:1.老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃烂坏疽,化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染,久治不愈的伤口及外科手术刀口感染.不明之处可随时联系.祝早日康复!
2016-02-14 09:52
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好!这个病比较严重,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足坏疽,如果不及时治疗,甚至会截肢危及生命,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,目前,我国著名糖尿病足专家李仕明教授在治疗糖尿病足方面,使糖尿病的截肢率从87.6%下降到1.7%.建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
2016-02-14 09:39
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