腰疼背疼多年,腿疼半年,想确认是否强直脊柱炎及治疗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):腰疼8年,背疼2年,09年7月5日摔了一下腿疼半年,手指骨间关节近2年偶有疼痛,其他没什么变化09年7月5日摔了之后疼痛加重,曾经治疗情况和效果:开始按椎间盘突出治疗不见好,2个月前按骶髂关节炎治疗有好转,骶髂关节片显示是骶髂关节炎,b27阴性,血沉正常,现在吃药是金乌骨通胶囊和扎冲十三味想得到怎样的帮助:医生有说是强直性脊柱炎有的医生说不是,想确认是否是强直性脊柱炎,该怎么治疗?
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回答1
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钟环 主任医师
广东医科大学附属医院
三级甲等
骨科
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患者腰疼 8 年、背疼 2 年、腿疼半年,手指关节偶疼,经多种治疗效果不佳,检查显示骶髂关节炎,B27 阴性,血沉正常,想明确是否为强直性脊柱炎及如何治疗。 1. 疾病介绍:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节。病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。 2. 诊断要点:仅凭目前症状和检查结果不能确诊强直性脊柱炎。还需综合临床表现、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振等)、实验室检查(如 C 反应蛋白、类风湿因子等)。 3. 治疗方法:如果确诊,治疗包括药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、物理治疗(如热疗、按摩)、康复训练等。 4. 生活注意:保持良好姿势,睡硬板床,避免过度劳累和剧烈运动。 5. 定期复查:定期检查评估病情,以便调整治疗方案。 总之,对于该患者,需要进一步完善检查以明确诊断,再制定个体化的治疗方案。同时,患者要积极配合治疗,注意生活方式,以控制病情进展。
2025-04-03 23:23
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»