60 多岁老人左胳臂和腿一直麻，输液后无改善，可能是脑血管疾病、颈椎腰椎病变、糖尿病周围神经病变、缺乏维生素 B12 或电解质紊乱等原因所致。 1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会影响脑部供血和神经功能，导致肢体麻木。可通过头颅 CT、磁共振等检查明确。治疗上可能包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如尼莫地平）、营养神经（如甲钴胺）等。 2.颈椎腰椎病变：颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等压迫神经，也会引起肢体麻木。需要进行颈椎、腰椎的磁共振检查。治疗方法有物理治疗、药物治疗（如双氯芬酸钠），严重时可能需要手术。 3.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳，会损害周围神经。通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗重点是控制血糖（如二甲双胍、胰岛素），同时使用营养神经的药物。 4.缺乏维生素 B12：维生素 B12 缺乏会影响神经系统，导致肢体麻木。可通过血液检查明确。补充维生素 B12 能改善症状。 5.电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等，会影响神经肌肉功能，引起麻木。通过血液电解质检查诊断，补充相应的电解质（如氯化钾、葡萄糖酸钙）可缓解。 总之，老人出现左胳臂和腿一直麻的情况，需要及时到正规医院进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。