肚子咕咕叫、拉肚子且左腹痛，吃药不见效，可能是饮食不当、肠道感染、肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道肿物等原因引起。 1. 饮食不当：食用过多生冷、油腻或不洁食物，刺激肠道，导致肠道蠕动加快，出现上述症状。应调整饮食，以清淡、易消化食物为主。 2. 肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，引发炎症，出现腹痛、腹泻。可根据感染类型使用抗生素（如诺氟沙星）、抗病毒药物（如利巴韦林）或驱虫药（如阿苯达唑）。 3. 肠道功能紊乱：精神压力大、作息不规律等可致肠道功能失调。需保持良好心态，规律作息，必要时服用调节肠道功能的药物，如马来酸曲美布汀。 4. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道。可使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）等治疗。 5. 肠道肿物：肠道内长有肿物，影响肠道正常功能。需要进一步检查，明确肿物性质，必要时手术治疗。 出现肚子咕咕叫、拉肚子且左腹痛的情况，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

你好，根据你的咨询考虑胃肠炎或者肠炎引起的肠痉挛，需要积极检查和对症治疗。注意饮食很重要。可以对症治疗服用藿香正气胶囊黄连素片以及颠茄片看看，另外注意饮食，避免暴饮暴食和生冷食物，避免加重胃肠道负担，腹泻严重服用思密达治疗。