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双腿步行不便多年,原因不明,如何诊治?

肝豆状核变性

大约是八九年前,我渐渐感觉双腿酸软、僵硬,步履不便,稍有不慎就会摔倒。最明显的表现是:坐着,双脚要不断变换姿势,否则20分钟左右,就麻的很。喉咙比较容易呛咳。直到去年暑期,到三级医院住院检查,住院期间,我每天爬楼梯锻炼,六年前爬十五层楼只能一趟,去年,一天能走四趟,5分钟就能走上十五层楼。但是下楼梯还是很不便,常会绊脚。住院做了磁共振,发现:头颅双侧豆状核多发斑片状异常信号,T1呈稍低信号,T2呈稍高信号,FLAIR呈高信号,DWI呈低信号,其余无异常。后来经过ECT骨密度检查无异常;运用多排螺旋CT平扫+增强+三维重建检查,头颅CT平扫亦未见明显异常,肝右叶小囊肿可能;磁共振对胸椎进行检查:胸椎生理曲度存在,顺列,中下胸椎部分椎体下缘可见凹陷,椎间盘向内突出,中上段椎间盘向后稍膨出,硬膜囊前缘稍受压,椎体信号未见异常,其余也均无异常。出院结论还是原因不明,待查。近两个月来,也许我比较注重锻炼:骑车,步行,足底石子板按摩,努力抬腿等等。三十多的长长斜坡,骑自行车可以轻易地骑上。近来,颈椎偶尔会有异样的感觉,但还不明显。能否告诉我,我的双腿步行不便是什么原因造成。应该怎么检查治疗?

  • 回答3

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    黄闰月 主任医师

    广东省中医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    双腿步行不便可能由多种原因引起,如神经病变、脊椎问题、肌肉疾病、血管异常、代谢紊乱等。 1.神经病变:神经损伤或受压可能影响腿部的运动和感觉功能。例如周围神经炎,可能是由于营养缺乏、感染等引起。治疗方法包括营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.脊椎问题:脊椎的病变如椎间盘突出、椎体病变等可能压迫神经。对于轻度的脊椎问题,可通过物理治疗、康复训练缓解,严重时可能需要手术。 3.肌肉疾病:如肌无力、肌营养不良等,会导致肌肉力量不足。治疗可能涉及药物,如溴吡斯的明,以及康复训练。 4.血管异常:腿部血管狭窄或阻塞,影响血液供应。治疗包括改善循环的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,严重时可能需介入治疗。 5.代谢紊乱:如糖尿病引起的周围神经和血管病变。控制血糖是关键,同时可使用改善微循环的药物,如胰激肽原酶。 双腿步行不便的原因较为复杂,需要综合多种检查和症状进行判断。建议前往正规医院,如神经内科、骨科等进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-04-03 18:07
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,你这个症状是可以治愈的,建议最好去个好点的医院检查下.对于骨科疾病来说早发现早治疗才是关键,骨科疾病可不能小看,对于你的症状描述,我还有些症状问题需要在问下才能断定你的病情轻重,才能跟你说怎么治疗,如果你有时间的话可以点击左侧闪亮图标咨询和我对话,祝您早日康复。

    2016-02-14 11:08
  • 回答1

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    张峰 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    内科

    选择硬木板床休息,尽量多采取理疗,针灸,牵引等保守治疗办法,严重影响行走等功能可以考虑微创手术治疗。

    2016-02-14 08:19
就医问药

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什么是肝豆状核变性?   肝豆状核变性(HLD)由Wilson(19l2)首报,是一种遗传性铜代谢障碍,以豆状核、肝、肾和角膜铜沉积表现的各种 异常为特征。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring,K-F环)。发病率各国报道不一,据流行病学调查结果,约为15~30/100万。基因频率约0.003~0.007,杂合子频率稍大于0. 01。本病在我国尚无流行病学的大宗资料报告,根据广州中山一院神经科1981~1991年神经遗传专科门诊957例初诊病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部单基因遗传病的第2位,可见本病在我国并不少见。 查看全文»

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