34 岁男性出现性功能障碍，表现为真实性交时阴茎变软、性欲缺乏。可能与心理因素、长期手淫、性刺激方式不当、神经血管功能异常、激素水平失衡等有关。 1. 心理因素：长期的网上性交流可能导致对真实性生活的心理适应不良。应调整心态，建立对真实性生活的正确认知。 2. 长期手淫：过度手淫可能影响性反应。需要减少手淫频率，培养健康的性习惯。 3. 性刺激方式不当：习惯了网络虚拟刺激，对真实刺激不敏感。要改变性刺激方式，增加与伴侣的情感交流和身体接触。 4. 神经血管功能异常：阴茎勃起需要正常的神经血管功能。可通过适当运动，改善血液循环。 5. 激素水平失衡：如雄激素水平降低，影响性欲和勃起。必要时检查激素水平，如有异常，进行相应治疗。 总之，患者应先调整生活方式和心理状态。如症状持续不缓解，建议及时到正规医院男科就诊，进行全面检查和评估，以确定具体原因并采取针对性治疗。治疗过程中务必遵医嘱。

朋友你好！感谢信任！根据描述，你的情况属于性功能障碍，原因主要有：前列腺炎、精囊炎等生殖系相关疾病，有些与心理环境因素、房事过度、包皮过长、长期手淫、疲劳等因素有关。所以，从医学角度来看，建议及早到医院排查，进行病因治疗，相信能够达到理想效果的。我院男性科为特色专科，专家技术精湛、经验丰富，已经成功诊治了许多此类患者，若方便欢迎前来就诊，相信能够帮到你的！