亲属空洞型肺结核，停用吡嗪酰胺后担心疗效，咋处理？
2025-04-01 14:59
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我的一个亲属得了空洞型肺结核，服用吡晴酰胺两个月后导致尿酸很高，引起关节痛，停服一个月后尿酸仍有些高，现在医生让他继续停用此药，并换了一种叫“康复新”的液体药，我担心一直停用吡晴酰胺治疗效果会达不到，该怎么办呢？他现在还在服的药是异烟肼、盐酸乙胺丁醇、利福喷丁。请专家给我出出主意，非常感谢
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回答1
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冼倩 副主任医师
广东医科大学附属医院
三级甲等
急诊科
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空洞型肺结核治疗中，因吡嗪酰胺致尿酸高停用，担心影响疗效。需综合考虑病情、药物副作用、替代药物、治疗方案调整及患者个体差异等。 1. 病情评估：医生会根据患者的症状、肺部影像学检查等，判断当前肺结核的控制情况。如果病情稳定，暂时停用吡嗪酰胺可能影响不大。 2. 药物副作用：吡嗪酰胺常见副作用是尿酸升高，严重时可导致关节疼痛。持续高尿酸对身体也有损害，所以必要时需停用。 3. 替代药物：康复新液等替代药物也可能发挥一定的辅助治疗作用。 4. 治疗方案调整：异烟肼、盐酸乙胺丁醇、利福喷丁等药物仍在发挥抗结核作用，医生可能会根据病情适时调整治疗方案。 5. 个体差异：不同患者对药物的反应和耐受程度不同。有些患者可能在停用吡嗪酰胺后，依靠其他药物也能有效控制病情。 总之，应相信医生的专业判断，密切配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案，确保肺结核得到有效控制。
2025-04-01 17:39
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